Com a evolução do entendimento da infecção pelo COVID, os testes diagnósticos foram sendo aprimorados e novos testes apareceram.

Confira abaixo um resumo dos testes disponíveis atualmente e suas indicações.

RT-PCR

Detecta o material genético do coronavírus em pessoas infectadas.

Feito com amostras de secreção nasal e orofaríngea coletadas por swab (cotonete comprido).

Alta sensibilidade e especificidade

Usado para diagnóstico em pessoas com sintomas ou com contato recente com o vírus.

Deve ser coletado até 7 dias do início dos sintomas.

RT-PCR na saliva

Detecta o material genético do coronavírus na saliva das pessoas infectadas.

Indicado para quem não pode coletar o exame por swab.

Menos sensível que o RT-PCR coletado por swab.

Não é aceito como rastreio antes de viagem.

Deve ser coletado até 7 dias do início dos sintomas.

Amplificação Isotérmica

Detecta o material genético do coronavírus.

Feito com amostras de secreção nasal e orofaríngea coletadas por swab (cotonete comprido).

Tempo de resultado mais rápido que do RT-PCR, mas é menos sensível.

Não é aceito como rastreio antes de viagem.

Sequenciamento do vírus SAR-CoV-2

Avalia todo o material genético do coronavírus.

Indicado para avaliar se o vírus possui mutações que o caracterize como cepa variante.

Útil para rastrear a disseminação das novas variantes.

Teste rápido para Detecção do Antígeno

Usa a técnica de imunoensaio imunocromatográfico para detecção do coronavírus.

Feito com amostras de secreção nasal e orofaríngea coletadas por swab (cotonete comprido).

Resultado rápido (a partir de 2 horas).

Pacientes com sinais sugestivos de COVID e teste negativo, deverá realizar RT-PCR para confirmação.

Deve ser coletado até 5 dias do início dos sintomas.

Sorologia para COVID

IgA: anticorpos produzidos na fase aguda  da infecção. O tempo ideal para coleta e  detecção desse tipo de anticorpo é a partir do 10º dia do início dos sintomas;

IgM: anticorpos produzidos na  fase aguda da infecção. O tempo ideal para coleta e detecção desse tipo de anticorpo é a partir do 10º dia do início dos sintomas.

IgG: anticorpos produzidos na fase tardia ou após a infecção. O tempo ideal para coleta e detecção desse tipo de anticorpo é a partir do 21º dia do início dos sintomas.

Teste de Neutralização

Detecta anticorpos neutralizantes (ANTI-RBD) contra coronavírus.

Alta sensibilidade após 14 dias do início dos sintomas (recomendado coletar após 21 dias). Tem alta especificidade.

Indicado para avaliar a presença de anticorpos de inibição viral.

Interpretação:

  • Resultados não reagentes (negativos), inferiores a 20%, indicam ausência de anticorpos neutralizantes (não excluem o contato com o vírus).
  • Resultados indeterminados, entre 20% a 30%, estão no limite entre positivos e negativos. Não pode ser descartado contato prévio com o vírus.
  • Resultados reagentes (positivos), superiores ou iguais a 30%, indicam presença de anticorpos neutralizantes para coronavírus. 

Importante destacar que a presença de anticorpos nos testes não são indicativos de imunidade contra o coronavírus. As medidas de proteção devem ser mantidas, como o uso de máscaras e distanciamento social.

Ref: Laboratório de análises clínicas – Hospital Albert Einstein – 2021

CRC Inspira
Dra. Barbara Riquena
Pneumologista infantil
(CRM-SP 124.286)
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